Resumen
Las manifestaciones clínicas de las malformaciones vasculares intracraneanas en niños incluyen las derivadas de sangrados, así como las hemodinámicas que dependen del tamaño de la malformación. Algunas pueden consumir un alto porcentaje del gasto cardiaco, y llevar a falla cardiaca o a hipertensión pulmonar derivada del hiperflujo. Se presenta el caso de un lactante con hipertensión pulmonar y falla cardiaca que fue diagnosticada tardíamente, aunque con corrección endovascular dentro de la edad recomendada y buen desenlace neurológico. Se enfatiza en la necesidad de considerar las malformaciones vasculares intracraneales dentro del diagnóstico diferencial de niños con hipertensión pulmonar que no responden al tratamiento.
Citas
Sierre S, Teplisky D, Lipsich J. Malformaciones vasculares: actualización en diagnóstico por imágenes y tratamiento. Arch Argent Pediatr. 2016;114(2):167-76.
López FG, Gil A, López-Ibor L, Boto GR, Serna CC. Malformaciones arteriovenosas cerebrales: Desde el diagnóstico, sus clasificaciones y patofisiología, hasta la genética. Rev Mex Neurocienc. 2010;11(6):470-9.
Spagnuolo E, Lemme-Plaghos L, Revilla F, Quintana L, Antico J. Recomendaciones para el manejo de las malformaciones arteriovenosas cerebrales. Neurocirugia [Internet]. 2009;20(1):5-14. Available from: http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1130147309701885
Schmidt I, Lazar I, Lombay B, Deak M. Spectrum of pediatric cerebral vascular malformation - 8 years experiences. EPOS. 2014.
Echeverría C, Cassalett G, Franco J, Carrillo G. Aneurisma de la vena de Galeno como causa de falla cardíaca. Rev Colomb Cardiol. 2005;12(4):163-6.
Rondón Tapia M, Reyna Villasmil E. Diagnóstico prenatal de aneurisma de la vena de Galeno ( Prenatal diagnosis of Galen vein aneurysm ). Avan Biomed. 2017;6(1):75-9.
Avila Guerra M, Amaya P, Alvarez Guevera A. Lactante menor con malformación de la vena de Galeno y malformaciones cardiacas asociadas. Univ Méd. 2012;53(3):309-22.
Merritt C, Feit LR, Valente JH. A neonate with high-outflow congestive heart failure and pulmonary hypertension due to an intracranial arteriovenous malformation. Pediatr Emerg Care. 2011;27(7):645-8.
El-Ghanem M, Kass-Hout T, Kass-Hout O, Alderazi YJ, Amuluru K, Al-Mufti F, et al. Arteriovenous Malformations in the Pediatric Population: Review of the Existing Literature. Interv Neurol [Internet]. 2016;5(3-4):218-25. Available from: http://www.karger.com/?doi=10.1159/000447605
Alexander MJ, Tolbert ME. Targeting cerebral arteriovenous malformations for minimally invasive therapy. Neurosurgery. 2006;59(5 SUPPL.):178-83.
Jankowitz BT, Vora N, Jovin T, Horowitz M. Treatment of pediatric intracranial vascular malformations using Onyx-18. J Neurosurg Pediatr [Internet]. 2008;2(3):171-6. Available from: http://thejns.org/doi/10.3171/PED/2008/2/9/171
González Ramos J, Ceciliano A, Zuccaro G. Malformación de la vena de Galeno. Rev argentina Neurocir [Internet]. 2006;20(4):169-72. Available from: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1850-15322006000400006&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Carvajal LF, Gómez H, Gómez JF, Ruz MA. Malformación aneurismática de la vena de Galeno. Reporte de un caso. Rev Colomb Cardiol. 2011;18(3):162-8.
Huh J, Noh C Il, Choi JY, Yun YS. Pulmonary hypertensive crisis as an initial manifestation of intracranial arteriovenous malformation with aneurysm of the vein of Galen. Int J Cardiol. 1998;66(1):107-9.
Dahdah NS, Alesseh H, Dahms B, Saker F. Severe pulmonary hypertensive vascular disease in two newborns with aneurysmal vein of Galen. Pediatr Cardiol. 2001;22(6):538-41.
Moscote-Salazar LR, Alvis-Miranda HR. A proposal for a new pial arteriovenous fistulas grading scale for neuroendovascular procedures and literature review. Rom Neurosurg [Internet]. 2013;20(4):117-20. Available from: http://www.degruyter.com/view/j/romneu.2013.20.issue-4/romneu-2013-0018/ romneu-2013-0018.xml
Hetts SW, Keenan K, Fullerton HJ, Young WL, English JD, Gupta N, et al. Pediatric intracranial nongalenic pial arteriove-nous fistulas: Clinical features, angioarchitecture, and outcomes. Am J Neuroradiol. 2012;33(9):1710-9.
Martínez-Payo C, Saúco JS, Miralles M, Medina TP. Nongalenic pial arteriovenous fistula: Prenatal diagnosis. J Clin Ultrasound. 2017;45(9):621-5.
Recinos PF, Rahmathulla G, Pearl M, Recinos VR, Jallo GI, Gailloud P, et al. Vein of Galen Malformations: Epidemiology, Clinical Presentations, Management. Neurosurg Clin N Am. 2012;23(1):165-77.
Lasjaunias PL, Chng SM, Sachet M, Alvarez H, Rodesch G, Garcia-Monaco R. The management of vein of Galen aneurys-mal malformations. Neurosurgery. 2006;59(5 SUPPL.):184-94.
González JAJ, Carlos IJ, Guerra L, Vázquez IIF. Terapia endovascular cerebral en las malformaciones arteriovenosas. Endovascular therapy in intracerebral arteriovenous malformations. Invest Medicoquir. 2012;4(1):151-8.
Mitchell PJ, Rosenfeld J V., Dargaville P, Loughnan P, Ditchfield MR, Frawley G, et al. Endovascular management of vein of Galen aneurysmal malformations presenting in the neonatal period. Am J Neuroradiol. 2001;22(7):1403-9.
Chen MY, Liu HM, Weng WC, Peng SF, Wu ET, Chiu SN. Neonate with severe heart failure related to vein of galen malformation. Pediatr Neonatol [Internet]. 2010;51(4):245-8. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/S1875-9572(10)60047-2.
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