Amnesia anterógrada debida a lesión bilateral de los hipocampos en un paciente probablemente intoxicado con metanol
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Palabras clave

Metanol
Sistema Nervioso central
Ganglios Basales
Hipocampo
Amnesia
Memoria
Demencia
Enfermedades del Nervio Óptico (DeCS)

Resumen

Se presenta el caso clínico de un hombre de 56 años que ingresó con un cuadro agudo de alteración de la conciencia luego de intoxicación alcohólica. Durante su hospitalización se evidenció alteración de la memoria anterógrada y neuropatía óptica derecha. Las imágenes diagnósticas demostraron lesiones bilaterales de los hipocampos, globos pálidos y corteza cerebral frontal paramediana. La evaluación neuropsicológica confirmó una grave amnesia anterógrada que mejoró muy poco al cabo de 2 años de seguimiento. A pesar de la falta de confirmación por el laboratorio, las manifestaciones clínicas y las imágenes están a favor de una intoxicación por metanol. Se llama la atención sobre esta rara presentación clínica.

https://doi.org/10.22379/24224022202

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Taheri MS, Moghaddam HH, Moharamzad Y, Dadgari S, Nahvi V. The value of brain CT findings in acute methanol toxicity. Eur J Radiol. 2010;73(2):211-4. doi: 10.1016/j.ejrad.2008.11.006.

Blanco M, Casado R, Vázquez F, Pumar JM. CT and MR imaging findings in methanol intoxication. AJNR Am J Neuroradiol. 2006;27(2):452-4.

Galvez-Ruiz A, Elkhamary SM, Asghar N, Bosley TM. Visual and neurologic sequelae of methanol poisoning in Saudi Arabia. Saudi Med J. 2015;36(5):568-74. doi: 10.15537/smj.2015.5.11142.

Arora V, Nijjar IBS, Multani AS, Singh JP, Abrol R, Chopra R, Attri R. MRI findings in methanol intoxication: a report of two cases. Br J Radiol. 2007;80(958):e243-6.

Paasma R, Hovda KE, Jacobsen D. Methanol poisoning and long term sequelae - a six years follow-up after a large methanol outbreak. BMC Clin Pharmacol. 2009;9:5. doi: 10.1186/14726904-9-5.

Barceloux DG, Bond GR, Krenzelok EP, Cooper H, Vale JA. American Academy of Clinical Toxicology Ad Hoc Committee on the Treatment Guidelines for Methanol Poisoning. American Academy of Clinical Toxicology practice guidelines on the treatment of methanol poisoning. J Toxicol Clin Toxicol.2002;40(4):415-46.

Galvez-Ruiz A, Elkhamary SM, Asghar N, Bosley TM. Visual and neurologic sequelae of methanol poisoning in Saudi Arabia. Saudi Med J. 2015;36(5):568-74. doi: 10.15537/smj.2015.5.11142.

World Health Organization. Methanol poisoning outbreaks. Julio 2014. Disponible en http://wwwwho.int/environmental_health_emergencies/poisoning/methanol_information.pdf.

Lu JJ, Kalimullah EA, Bryant SM. Unilateral blindness following acute methanol poisoning. J Med Toxicol. 2010;6(4):459-60. doi: 10.1007/s13181-010-0024-7.

Urban P, Zakharov S, DibKk P, Pelclová D, Ridzoñ P. Visual evoked potentials in patients after methanol poisoning. Int J Occup Med Environ Health. 2016;29(3):471-8. doi: 10.13075/ijomeh.1896.00452.

Azeemuddin M, Rohana N. MRI findings in methanol intoxication: a report of three cases. J Pak Med Assoc. 2012;62(10):1099-101.

Scoville WB, Milner R. Loss of recent memory after bilateral hippocampal lesions. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1957;20(1):11-21.

Moscovitch M, Cabeza R, Winocur G, Nadel L. Episodic memory and beyond: The hippocampus and neocortex in transformation. Annu Rev Psychol. 2016;67:105-34. doi: 10.1146/annurev-psych-113011-143733.

Cipolotti L, Bird CM. Amnesia and the hippocampus. Curr Opin Neurol. 2006;19:593-8.

Cipolotti L, Bird C, Good T, Macmanus D, Rudge P, Shallice T. Recollection and familiarity in dense hippocampal amnesia: a case study. Neuropsychologia. 2006;44(3):489-506.

Szabo K, Forster A, Jãger T, Kern R, Griebe M, Hennerici MG, Gass A. Hippocampal lesion patterns in acute posterior cerebral artery stroke: clinical and MRI findings. Stroke. 2009;40(6):2042-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.108.536144.

Forster A, Griebe M, Gass A, Kern R, Hennerici MG, Szabo K. Diffusion-weighted imaging for the differential diagnosis of disorders affecting the hippocampus. Cerebrovasc Dis. 2012;33(2):104-15. doi: 10.1159/000332036.

Naphade PS, Agrawal MD, Sankhe SS, Siva KM, B. Jain BK. MR imaging spectrum of bilateral symmetric hippocampal lesions. Poster N° C-2510, Congress European Society of Radiology; 2010. doi: 10.1594/ecr2010/C-2510.

Kohl Z, Uyanik G, Lürding R, Schuierer G, Bogdahn U, Schroder M, Weidner N. Selective bilateral hippocampal lesions after theophylline-induced status epilepticus causes a permanent amnesic syndrome. J Clin Neurosci. 2011;18(7):964-6. doi: 10.1016/j.jocn.2010.11.017.

Ramirez-Zamora A, Ramani H, Pastena G. Bilateral pallidal and medial temporal lobe ischaemic lesions after opioid overdose. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2015;86:1383-4. doi: 10.1136/jnnp-2014-308730.

García AA, Aguiar LG, Granda J. Muerte cerebral secundaria a intoxicación por metanol. Act Méd Colomb. 2012;37(4):211-4.

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