Resumen
Introducción: el síndrome de Schmahmann (SACC) es una afectación del cerebelo que incluye alteraciones cognitivas y afectivas, cursa con deterioro ejecutivo, deficiencias del procesamiento visoespacial, déficits lingüísticos y alteraciones afectivas. El diagnóstico es principalmente neuropsicológico y es respaldado por estudios de neuroimagen.
Presentación del caso: se presenta un paciente de 27 años de edad, con antecedentes de consumo de sustancias desde los 16 años y con diagnóstico de VIH positivo. Reporta dificultades de pronunciación fonética, deficiencia para ejecutar movimientos con extremidades derechas, lateropulsión derecha y diplopía binocular horizontal izquierda con presencia de mareos. Destaca el habla con disartria escandida, dismetría, disdiadococinesia e hipotonía de extremidades derechas.
Discusión: se realizó exploración neuropsicológica con la escala del síndrome afectivo cognitivo cerebeloso, figura compleja de Rey y el test de depresión de Beck. Los resultados evidenciaron dificultades de planificación relacionados con la memoria, la afectación fonética y la presencia de depresión leve, elementos asociados al SACC. Asimismo, los estudios de resonancia magnética confirmaron lesión en el hemisferio cerebeloso derecho que se extendía hacia el pedúnculo medio y el puente dorsal bilateral, respaldando el diagnóstico.
Conclusiones: este caso permitió considerar patologías cerebelosas más allá de las típicas funciones conocidas, enfatizando el uso de evaluaciones neuropsicológicas para detectar déficits sutiles que se suelen pasar por desapercibidos al reconocer un SACC.
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