Resumen
La enfermedad de Call-Fleming es una entidad rara de etiología indeterminada que se caracteriza por cefalea, déficit neu- rológico y vasoespasmo cerebral reversible. Describimos una paciente, mujer de 51 años con antecedente de hipertensión arterial con cefalea súbita asociada a déficit focal neurológico y convulsiones, evidencia de hemorragia subaracnoidea y vasoespasmo cerebral multifocal.
Recibió tratamiento con bloqueadores de canales de calcio y esteroides, con mejoría clínica y neurosonológica luego de 20 días de evolución.
Esta entidad infrecuente debe ser considerada en el diagnóstico diferencial de pacientes con cefalea “tipo trueno” y hemo- rragia subaracnoidea.
Citas
Call GK, Fleming ML, Sealfon S, Levine H, Kistler JP, Fisher CM. Reversible cerebral segmental vasoconstriction. Stroke 1988; 19:1159-70.
Calabrese LH, Dodick DW, Schwedt TJ, Singhal AB. Narrative review: Reversible cerebral vasoconstriction syn- dromes. Ann Intern Med 2007; 146: 34-44.
Chen SP, Fuh JL, Lirng JF, et ál. Recurrent primary thunderclap headache and benign CNS angiopathy. Spectra of the same disorder? Neurology 2006; 67:2164-2169.
Singhal AB, et ál. Cerebral vasoconstriction and stroke after use of serotonergic drugs. Neurology 2002; 58:130-133.
Valencia MM, Luciana AE, Andrade-Valencia PA, et ál. Thunderclap headache attributed to reversible cerebral vasoconstriction: view and review. J Headache Pain 2008; 9:277-288.
Moustafa RR. Call Fleming syndrome associated with subarachnoid haemorrhage: three new cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2008; 79:602-605.
Salah K, Rajat D, et ál. Call-Fleming Syndrome and Orgasmic Cephalgia. Headache 967-971.
Dodick DW, Brown RD Jr, Britton JW, Huston J. Nonaneurysmal thunderclap headache with diffuse, multifo- cal, segmental, and reversible vasospasm. Cephalalgia 1999; 19:118-123.
Ducros A, Boukobza M, Porcher R, et ál. The clinical and radiological spectrum of reversible cerebral vasoconstriction syndrome. A prospective series of 67 patients. Brain 2007; 130:3091-3101.
Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society. The International classification of headache disorders, 2nd ed. Cephalalgia 2004; 24(suppl 1):1-160.
Singhal AB. Cerebral vasoconstriction without suba- rachnoid blood: associated conditions, clinical and neuroimag- ing characteristics. Ann Neurol 2002; S:59-60.
Koopman K, Teune LK, et ál. An often unrecognized cause of thunderclap headache: reversible cerebral vasocon- striction syndrome. J Headache Pain 2008; 9:389-391.
Rubiera M, Molina CA, et ál. Vasoconstricción segmen- taria cerebral reversible: utilidad del dúplex transcraneal en el diagnóstico y seguimiento. Rev Neurol 2004; 38(6):530-533.
Koopman K, Uyttenboogaart M, et ál. Pitfalls in the diagnosis of reversible cerebral vasoconstriction syndrome and primary angiitis of the central nervous system. European J of Neurology 2007; 14(10):1085-1087.
Nowak DA, et ál. Reversible segmental cerebral vaso- constriction (Call–Fleming syndrome): are calcium channel inhibitors a potential treatment option? Cephalalgia 2003; 23:218-222.
Chad A, Whyte MD, Leonard H, Calabrese DO. Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome. Headache 2009; 597-8.
Chang GY, Sohn YH, Lee KY. Basilar artery vasos- pasm in postpartum cerebral angiopathy. Neurology 2000; 55(10):1596-1597.
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