Histoplasmosis localizada del sistema nervioso central en un niño inmunocompetente
Palabras clave:
Histoplasmosis, niños, pruebas inmunológicas, resonancia magnétic, sistema nervioso centralResumen
Introducción. La histoplasmosis localizada del sistema nervioso en una forma rara de presentación de esta micosis sistémica. Se puede manifestar clínicamente como una meningitis crónica, lesiones focales encefálicas o de la médula espinal, ataques cerebrovasculares y encefalitis.
Caso clínico. Se presenta el caso de un niño inmunocompentente con histoplasmosis localizada del sistema nervioso central. Su cuadro clínico neurológico fue de evolución crónica y presentó varios déficits neurológicos focales. Las imágenes diagnósticas evidenciaron múltiples masas del tallo cerebral y de la médula espinal cervical. Las pruebas inmunológicas demostraron anticuerpos anti Histoplasma. El paciente mejoró con el tratamiento secuencial de anfotericina B y fluconazol.
Conclusiones. A pesar de su rareza, la histoplasmosis del sistema nervioso debe estar en el diagnóstico diferencial de las masas múltiples del encéfalo y médula espinal en un paciente residente en área endémica, las pruebas inmunológicas son útiles como herramienta diagnóstica y el tratamiento antimicótico puede llevar a la curación.
Biografía del autor/a
Jairo Lizarazo, Hospital Universitario Erasmo Meoz
Médico Neurólogo, Departamento de Medicina Interna, Hospital Universitario Erasmo Meoz, Cúcuta, Colombia.
Patricia Gutiérrez. , Médico Infectólogo, Unidad de Epidemiología.
Médica Neurocirujana, Departamento de Cirugía.
Oscar Chaves., Hospital Universitario Erasmo Meoz
Médico Infectólogo, Unidad de Epidemiología.
Yeni Peña, Hospital Universitario Erasmo Meoz
Licenciada en Enfermería, Unidad de Epidemiología. Hospital Universitario Erasmo Meoz, Cúcuta, Colombia.
Elizabeth Castañeda. , Instituto Nacional de Salud
Investigadora Emérita
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