Resumen
El cerebelo proviene del latín “pequeño cerebro”, es aproximadamente una décima parte del cerebro en tamaño y peso, se encuentra en la fosa craneal posterior. está conectado directamente o indirectamente a una variedad de estructuras, incluyendo el tronco cerebral, la columna vertebral, las regiones corticales y subcorticales. El cerebelo contiene casi el 80 % del total de las neuronas del cerebro y se compone de formas diferenciadas de unidades neuronales, cada una compartiendo microcircuitos cerebelosos básicos. El cerebelo está formado por dos hemisferios laterales y una porción media o vermis.
El cerebelo tiene varias funciones: coordinar los movimientos voluntarios especializados al influir en la actividad muscular y controlar el equilibrio, el tono muscular a través de conexiones con el sistema vestibular, la médula espinal y sus neuronas motoras alfa. Dentro de la corteza del cerebelo existe una organización somatotópica de las partes del cuerpo.
El cerebelo es una pieza clave para el procesamiento de la información y participa en numerosas actividades motoras y no motoras, gracias a las características anatómicas de sus circuitos, las enormes capacidades de análisis y la alta conectividad con otras áreas del cerebro, puede verse afectado por diferentes factores como: anormalidades en el desarrollo embrionario, tóxicos, enfermedades autoinmunes, inflamatorias, vasculares y metabólicas, infecciones, tumores primarios y secundarios, traumas, iatrogénicos, enfermedades genéticas, esporádicas, dando origen a signos y síntomas que causan un síndrome cerebeloso de acuerdo al área anatómica comprometida.
En la literatura científica no hay reportes de casos de síndrome cerebeloso por mesalamina (mesalazina). A continuación presentamos el primer caso.
Citas
Roostaei T, Nazeri A, Sahraian MA, Minagar A. The human cerebellum. Neurol Clin. 2014; 32(4):859-69.
Silva Rosas Carlos R. Semiología y fundamentos de la neurología clínica. 1st ed. Chile: Amolca; 75-83.
Waxman SG, Padilla Sierra GE, Olivares Bari SM. Neuroanatomi?a cli?nica [Internet]. 2011 [cited 2015 Apr 18]. Available from: http://site.ebrary.com/id/10751314.
Grimaldi G, Manto M. Topography of cerebellar deficits in humans. Cerebellum. 2012;11(2):336-51.
Schmahmann JD. Disorders of the cerebellum: ataxia, dysmetria of thought, and the cerebellar cognitive affective syndrome. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2004;16(3):367-78.
Bustamante B, Jairo. Neuroanatomi?a funcional y cli?nica: atlas del sistema nervioso central. Volumen. Edición. Bogota?: Me?dica Celsus; 2007.
Purves D. Neurociencia. Volumen. Edición. Buenos Aires: Me?dica Panamericana; 2006.
Uribe Uribe CS. Neurología. Volumen. Edición. Medelli?n.: Corporacio?n para Investigaciones Biolo?gicas; 2010.
Neuroanatomia Clinica / Clinical Neuroanatomy. Volumen. Edición. Lugar de publicación: Lippincott Williams & Wilkins; 2014.
Daroff RB, Bradley WG, editors. Bradley's neurology in clinical practice /: [edited by] Robert B. Daroff ... [et al.]. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier/Saunders; 2012. 2 p.
Pfiffner TJ, Jani R, Mechtler L. Neuro-oncological Disorders of the Cerebellum. Neurol Clin. 2014;32(4):913-41.
Tornes L, Conway B, Sheremata W. Multiple Sclerosis and the Cerebellum. Neurolo Clin. 2014;32(4):957-77.
Datar S, Rabinstein AA. Cerebellar Infarction. Neurol Clin. 2014 Nov;(4):979-91.
Pruitt AA. Infections of the Cerebellum. Neurol Clin. 2014;32(4):1117-31.
Javalkar V, Khan M, Davis DE. Clinical Manifestations of Cerebellar Disease. Neurol Clin. 2014;32(4):871-9.
Nixon M, Ambekar S, Zhang S, Markham C, Akbarian-Tefaghi H, Morrow K, et al. Traumatic Injury to the Posterior Fossa. Neurol Clin. 2014; 32(4):943-55.
Manto M, Marmolino D. Cerebellar disorders-At the crossroad of molecular pathways and diagnosis. Cerebellum. 2009;8(4):417-22.
Mark RB, Don JM. Drug-induced disorders of the nervous system. Clin Med. 2007;7(2):170-6.
Goodman LS, Brunton LL, Chabner B, Knollmann BC, editors. Goodman & Gilman's pharmacological basis of therapeutics. 12th ed. New York: McGraw-Hill; 2011. 2084 p.
Brand S. Medical therapy of ulcerative colitis. MMW Fortschr Med. 2015, 5;157(2):45-8.
Feagan BG, Macdonald JK. Oral 5-aminosalicylic acid for induction of remission in ulcerative colitis. Cochrane Database Syst Rev. 2012;10:CD000543.
Rosa N, Giamundo A, Jura A, Iaccarino G, Romano A. Mesalazine-associated benign intracranial hypertension in a patient with ulcerative colitis. Am J Ophthalmol. 2003;136(1):212-3.
Gunnarsson I, Forslid J, Ringertz B. Mesalazine-induced lupus syndrome. Lupus. 1999;8(6):486-8.
Braun M, Fraser GM, Kunin M, Salamon F, Tur-Kaspa R. Mesalamine-induced granulomatous hepatitis. Am J Gastroenterol. 1999 Jul;94(7):1973-4.
Deltenre P, Berson A, Marcellin P, Degott C, Biour M, Pessayre D. Mesalazine (5-aminosalicylic acid) induced chronic hepatitis. Gut. 1999;44(6):886-8.
Morice AH, Kumwenda J, Qureshi N, Curran A. Mesalazine activation of eosinophil. Lancet. 1997, 11;350(9084):1105.
Asirvatham S, Sebastian C, Thadani U. Severe symptomatic sinus bradycardia associated with mesalamine use. Am J Gastroenterol. 1998;93(3):470-1.
Timsit MA, Anglicheau D, Lioté F, Marteau P, Dryll A. Mesalazine-induced lupus. Rev Rhum Engl Ed. 1997;64(10):586-8.
Netzer P. [Diffuse alopecia as side effect of mesalazine therapy in Crohn's disease]. Schweiz Med Wochenschr. 1995;125(50):2438-42.
Nakajima H, Munakata A, Yoshida Y. Adverse effects of sulfasalazine and treatment of ulcerative colitis with mesalazine. J Gastroenterol. 1995;30 Suppl 8:115-7.
Honeybourne D. Mesalazine toxicity. BMJ. 1994, 19;308(6927):533-4.
Lim AG, Hine KR. Fever, vasculitic rash, arthritis, pericarditis, and pericardial effusion after mesalazine. BMJ. 1994, 8;308(6921):113.
Witte T, Olbricht CJ, Koch KM. Interstitial nephritis associated with 5-aminosalicylic acid. Nephron.1994;67(4):481-2.
Hautekeete ML, Bourgeois N, Potvin P, Duville L, Reynaert H, Devis G, et al. Hypersensitivity with hepatotoxicity to mesalazine after hypersensitivity to sulfasalazine. Gastroenterology. 1992;103(6):1925-7.
Lagler U, Schulthess HK, Kuhn M. Acute alveolitis due to mesalazine. Schweiz Med Wochenschr. 1992, 5;122(36):1332-4.
Erdkamp F, Houben M, Ackerman E, Breed W, van Spreeuwel J. Pancreatitis induced by mesalamine. Neth J Med. 1992;41(1-2):71-3.
Pent MT, Ganapathy S, Holdsworth CD, Channer KC. Mesalazine induced lupus-like syndrome. BMJ. 1992 Jul;305(6846):159.
Masson EA, Rhodes JM. Mesalazine associated nephrogenic diabetes insipidus presenting as weight loss. Gut. 1992;33(4):563-4.
Zarranz JJ. , Título del capítulo. En: editor del libro. Neurología. Edición. Barcelona: Elsevier; 2013:674.

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