Oftalmoplejía asociada a neurotoxicidad por veneno de serpiente: presentación de un caso y revisión de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.22379/24224022114Palabras clave:
neurotoxicidad, ofidiotoxicosis, oftalmoplejia, serpiente, envenenamiento (DeCS)Resumen
El accidente ofídico es la lesión resultante de la mordedura de una serpiente, en el caso de ofidios venenosos se puede producir inoculación del veneno, constituyéndose además en ofidiotoxicosis. Esta entidad ha sido declarada por la Organización Mundial de la Salud como una enfermedad tropical olvidada. En el caso de Colombia constituye un problema aún vigente con una incidencia nacional de 9.7 casos por 100.000 habitantes, según datos reportados en el 2012. Las manifestaciones clínicas y la evolución de los pacientes se encuentran en relación directa con la composición del veneno de la serpiente, el cual es una especie específica. El propósito del presente artículo es describir, por medio de un caso clínico las características semiológicas y fisiopatológicas de un caso de ofidiotoxicosis con complicaciones neurológicas, haciendo una revisión de la literatura actual. Presentamos el caso de un paciente masculino, de 54 años de edad, que sufrió accidente ofídico grave, se discute con detalle las situaciones que pudieron haber contribuido al desenlace del paciente.
Biografía del autor/a
Guillermo González Manrique, Universidad Nacional de Colombia
Neurólogo Clínico, Universidad Nacional de Colombia. Médico Internista, universidad Surcolombiana. Jefe del departamento de neurofisiología Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva. Docente de medicina interna pregrado, Universidad Surcolombiana. Docente de Postgrado de medicina interna - área neurología, Universidad Surcolombiana.
Orfa Motta, Universidad Surcolombiana
Medica Internista universidad Surcolombiana, Docente de medicina Interna y semiología Universidad Surcolombiana. Neiva, Huila, Colombia.
Cristhian Ramírez, Universidad Surcolombiana
Médico interno, Universidad Surcolombiana. Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo. Neiva, Huila, Colombia.
Luis Peña, Universidad Surcolombiana
Médico interno, Universidad Surcolombiana. Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo. Neiva, Huila, Colombia.
Referencias bibliográficas
Del Brutto OH, Del Brutto VJ. Neurological complications of venomous snake bites: a review. Acta Neurol Scand. 2012;125(6):363-72.
Kasturiratne A, Wickremasinghe AR, de Silva N, Gunawardena NK, Pathmeswaran A, Premaratna R, et al. The global burden of snakebite: a literature analysis and modelling based on regional estimates of envenoming and deaths. PLoS medicine. 2008;5(11):e218.
Gutieigura 1rrez JM, Williams D, Fan HW, Warrell DA. Snakebite envenoming from a global perspective: Towards an integrated approach. Toxicon:official journal of the International Society on Toxinology. 2010;56(7):1223-35.
Doley R, Kini RM. Protein complexes in snake venom. Cellular and molecular life sciences: CMLS. 2009;66(17):2851-71.
Tedesco E, Rigoni M, Caccin P, Grishin E, Rossetto O, Montecucco C. Calcium overload in nerve terminals of cultured neurons intoxicated by alpha-latrotoxin and snake PLA2 neurotoxins. Toxicon:official journal of the International Society on Toxinology. 2009;54(2):138-44.
Blaylock R. Epidemiology of snakebite in Eshowe, KwaZulu-Natal, South Africa. Toxicon:official journal of the International Society on Toxinology. 2004;43(2):159-66.
Seneviratne U, Dissanayake S. Neurological manifestations of snake bite in Sri Lanka. J Postgrad Med. 2002;48(4):275-8; discussion 8-9.
Yu Wai Man CY, Chinnery PF, Griffiths PG. Extraocular muscles have fundamentally distinct properties that make them selectively vulnerable to certain disorders. Neuromuscul Disord:NMD. 2005;15(1):17-23.
Thomas L, Tyburn B, Ketterle J, Biao T, Mehdaoui H, Moravie V, et al. Prognostic significance of clinical grading of patients envenomed by Bothrops lanceolatus in Martinique. Members of the Research Group on Snake Bite in Martinique. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1998;92(5):542-5.
Mosquera A, Idrovo LA, Tafur A, Del Brutto OH. Stroke following Bothrops spp. snakebite. Neurology. 2003;60(10):1577-80.
Alberto AJ, Felipe CL. Infarto cerebral y accidente ofídico. Acta Neurol Colomb. 2003;1(19):75-9.
Davenport RC, Budden FH. Loss of sight following snake bite. Br J Ophthalmol. 1953;37(2):119-21.
Awasthi R, Narang S, Chowdhury PP. Cerebellar ataxia following snake bite. The Journal of the Association of Physicians of India. 2010;58:391-3.
Tripathy S, Routray PK, Mohapatra AK, Mohapatra M, Dash SC. Acute demyelinating encephalomyelitis after anti-venom therapy in Russell's viper bite. Journal of medical toxicology: J Med Toxicol . 2010;6(3):318-21.
Neil J, Choumet V, Le Coupanec A, d'Alayer J, Demeret S, Musset L. Guillain-Barre syndrome: first description of a snake envenomation aetiology. J Neuroimmunol. 2012;242(1-2):72-7.
Watt G, Theakston RD, Hayes CG, Yambao ML, Sangalang R, Ranoa CP, et al. Positive response to edrophonium in patients with neurotoxic envenoming by cobras (Naja naja philippinensis). A placebo-controlled study. N Engl J Med.1986;315(23):1444-8.
Anil A, Singh S, Bhalla A, Sharma N, Agarwal R, Simpson ID. Role of neostigmine and polyvalent antivenom in Indian common krait (Bungarus caeruleus) bite. J Infect Public Health. 2010;3(2):83-7.
Cómo citar
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 Acta Neurológica Colombiana

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Los autores renuncian al control y a los derechos de publicación de manuscritos, cediendo a Acta Neurológica Colombiana sus derechos, incluyendo la publicación en Internet y en medios magnéticos.
Todos los derechos incluidos en Acta Neurológica Colombiana están protegidos por derechos de autor. Conforme a la ley, esta prohibida su reproducción por cualquier medio mecánico o electrónico, sin permiso escrito del autor y los editores.
La responsabilidad de los conceptos que se publiquen es íntegramente del autor, y Acta Neurológica Colombiana no asume ninguna por ellos.
| Estadísticas de artículo | |
|---|---|
| Vistas de resúmenes | |
| Vistas de PDF | |
| Descargas de PDF | |
| Vistas de HTML | |
| Otras vistas | |













