Trombosis de senos venosos cerebrales, una manifestación inusual de déficit de proteína S en paciente joven
DOI:
https://doi.org/10.22379/24224022112Palabras clave:
hipercoagulabilidad, trombosis, proteína S, trombofilia, cefalea, presión intracraneal.(DeCS)Resumen
La trombosis venosa cerebral (TSVC) es un tipo de accidente cerebrovascular (ACV) que involucra el lado venoso de la circulación cerebral, incluye trombosis de los senos venosos durales y/o de las venas corticales y profundas del cerebro, es una causa poco común 0,5-1 % de todos los accidentes cerebrovasculares, con una prevalencia estimada en el rango entre 0. 22 a 1,23 / 100.000 / año. Los factores de riesgo para TSVC, están generalmente divididos en riesgos adquiridos (por ejemplo: cirugía, trauma, embarazo, puerperio, síndrome antifosfolípido, cáncer, hormonas exógenas) y los riesgos genéticos (trombofilia hereditaria). Los factores de riesgo más ampliamente estudiados para TSVC incluyen estados protrombóticos, las trombofilias heredadas asociadas con TSVC incluyen deficiencias de antitrombina, proteína C, proteína S (PS), mutación del factor V Leiden y la mutación del gen 20210 de protrombina. La prevalencia del déficit de PS, oscila entre un 0,02 y un 0,03 % en la población general y aumenta hasta un 2 % en pacientes no seleccionados con trombosis. Con una mortalidad cercana al 9 %. El manejo es usualmente médico. Se cita el caso de una paciente de 28 años de edad, con cuadro clínico de cefalea de 1 mes de evolución, con hallazgos en neuroimagen de trombosis de senos transverso y sigmoideo izquierdo con déficit de proteína S.
Biografía del autor/a
Luis Polo Verbel, Universidad del Sinú
Neurólogo clínico, adjunto Neurología, Universidad del Sinú, Seccional Cartagena, Fundación Centro Colombiano de Epilepsia y Enfermedades Neurológicas, Cartagena, Colombia
Martín Torres Zambrano , Fundación Centro Colombiano de Epilepsia y Enfermedades Neurológicas
Neurólogo clínico, adjunto Neurología Universidad del Sinú, seccional Cartagena. Fundación Centro Colombiano de Epilepsia y Enfermedades Neurológicas, Cartagena, Colombia
Luis Fernández Yépez , Universidad del Sinú
Residente tercer año, Neurología Clínica, Universidad del Sinú, seccional Cartagena. Fundación Centro Colombiano de Epilepsia y Enfermedades Neurológicas, Cartagena, Colombia
Ofelia Escorcia Barceló , Universidad del Sinú
Residente tercer año, Neurología Clínica, Universidad del Sinú, seccional Cartagena. Fundación Centro Colombiano de Epilepsia y Enfermedades Neurológicas, Cartagena, Colombia
Lina María López Roa , Fundación Universitaria María Cano
Fisioterapeuta. Investigadora, Grupo de Investigación Salud, Cuerpo y Movimiento. Fundación Universitaria María Cano, Medellín, Antioquia
Referencias bibliográficas
Saposnik G, Barinagarrementeria F, Brown RD, Bushnell CD, Cucchiara B, Cushman M, et al. Diagnosis and Management of Cerebral Venous Thrombosis: A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2011;42(4):1158-92.
George Chater Cure, Nicolás García Roldán, Santiago Vallejo Puerta, Andrés Fonnegra Caballero. Trombosis severa de senos. Acta Neurol Colomb. 2009;25(4):267-79.
Masuhr F, Mehraein S, Einha¨upl K. Cerebral venous and sinus thrombosis. J Neurol. 2004;251(1):11-23.
Piazza G. Cerebral Venous Thrombosis. Circulation. 2012;125(13):1704-9.
Bousser MG, Ferro JM. Cerebral venous thrombosis: an update. Lancet Neurol. 2007;6(2):162-70.
James AH, Bushnell CD, Jamison MG, Myers ER. Incidence and risk factors for stroke in pregnancy and the puerperium. Obstet Gynecol. 2005;106:509 -16.
Honig A, Eliahou R, Pikkel YY, Leker RR. Iatrogenic intracranial hypotension and cerebral venous thrombosis. J Neurol Sci.2016;366(2016):191-194.
Stam J. Thrombosis of the cerebral veins and sinuses. N Engl J Med. 2005;352(17):1791-98.
Amaral FM, Silva CR da, Borém MG, Miranda-Vilela AL. Cerebral venous thrombosis in young adult with familial protein S deficiency. Blood Coagul Fibrinolysis. 2015;26(3):342-5.
Martinelli I. Cerebral vein thrombosis. Thromb Res. 2013;131(número):S51-4.
Ganeshan D, Narlawar R, McCann C, Jones HL, Curtis J. Cerebral venous thrombosis-A pictorial review. Eur J Radiol Open. 2010;74(1):110-16.
Bonneville F. Imaging of cerebral venous thrombosis. Diagnostic and Interventional Imaging. 2014;95(12):1145-50.
Baglin T, Gray E, Greaves M, Hunt BJ, Keeling D, Machin S, et al. Clinical guidelines for testing for heritable thrombophilia. Br J Haematol. 2010;149(2):209-20.
Ageno W, Beyer-Westendorf J, Garcia DA, Lazo-Langner A, McBane RD, Paciaroni M. Guidance for the management of venous thrombosis in unusual sites. J Thromb Thrombolysis. 2016;41(1):129-43.
Canhao P, Falcao F, Ferro JM. Thrombolytics for Cerebral Sinus Thrombosis. Cerebrovasc Dis. 2003;15(3):159-66.
Ciccone A, Canhão P, Falcão F, Ferro JM, Sterzi R. Thrombolysis for cerebral vein and dural sinus thrombosis. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(1):CD003693.
Dentali F, Squizzato A, Gianni M, De Lodovici ML, Venco A, Paciaroni M, et al. Safety of thrombolysis in cerebral venous thrombosis. A systematic review of the literature. Thromb Haemost. 2010;104(5):1055-62.
Viegas LD, Stolz E, Canhão P, Ferro JM. Systemic Thrombolysis for Cerebral Venous and Dural Sinus Thrombosis: A Systematic Review. Cerebrovasc Dis. 2014;37(1):43-50.
Martinelli I, Bucciarelli P, Passamonti SM, Battaglioli T, Previtali E, Mannucci PM. Long-Term Evaluation of the Risk of Recurrence After Cerebral Sinus-Venous Thrombosis. Circulation. 2010;121(25):2740-46.
Vessey MP, Doll R. Investigation of relation between use of oral contraceptives and thromboembolic disease. Br Med J. 1968;2(5658):199-205.
Dindar F, Píatis ME. Intracraneal venous thrombosis complicating oral contraception. Can Med Assoc J.1974;111(6):440- 44.
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