Resumen
El ultrasonido es una herramienta ampliamente utilizada en Medicina, en diferentes áreas como ginecología, cirugía y neurología, tiene una gran variedad de indicaciones, tales como: el estudio del vasoespasmo en hemorragia subaracnoidea, cambios de flujo en estenosis intracraneana e incluso evaluar "in vivo" la actividad de algunas medidas terapéuticas. A continuación se presenta una serie de los casos más relevantes recogidos en el Hospital Universitario Mayor que fueron llevados a dúplex transcraneal y sus resultados. De igual manera una breve revisión sobre las patologías más frecuentes que se pueden encontrar mediante este estudio. El dúplex transcraneal ofrece entonces un medio diagnóstico de rápida evaluación que otorga información fehaciente para la toma de decisiones tanto en el servicio de urgencias como en hospitalización, pero se trata de una herramienta con la que se tiene poca experiencia en el país, por lo que estos hallazgos son pioneros y deben complementarse con estudios de mayor peso.
Citas
Demchuk AM, Burgin WS, Christou I, Felberg RA, Barber PA, Hill MD, et al. Thrombolysis in brain ischemia (TIBI) transcranial doppler flow grades predict clearly recovery and mortality in patients treated with tissue plasminogen activator. Stroke. 2001;32(1):89-93.
Brunser A, Lavados PM, Hoppe A, López J, Valenzuela M, Rivas R. Accuracy of trnascranial Doppler compared with CT angiography in dignosing arterial obstructions in acute ischemic strokes. Stroke. 2009;40(6):2037-41. http://dx.doi.org/10.1161/STROKEAHA.108.542704.
Baumgartner RW, Mattle P, Schroth G. Assessment of >50% and < 50% intracranial stenoses by transcranial color-coded duplex sonography. Stroke.1999;30(1):87-92.
Gauss M, Zanette E. Detection of right-to-left shunt with ultrasound contrast agent and transcranial doppler sonography. Cerebrovasc Dis. 2000;10(6):490-96.
Alexandrov AV, Demchuk AM, Burgin WS, Robinson DJ, Grotta J. CCLOTBUST Investigators. Ultrasound-enhanced thrombolysis for acute ischemic stroke: phase I. Findings of the CLOTBUST trial. J Neuroimaging. 2004;14(2):113-117.
Arenas BW, Silva FA, Zarruk JG, Romero J, Ruiz NP, Cárdenas N. Utilidad del doppler transcraneal en enfermedad cerebro- vascular crítica. Acta Neurol Colomb. 2007;23(4):266-277.
Carvalho M, Oliveira A, Azevedo E, Bastos-Leite AJ. Intracra-nial arterial stenosis. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2014;23(4):599- 609.
Hahne K, Mõnnig G, Samol A. Atrial fibrillation and silent stroke: links, risks, and challenges. Vasc Health Risk Manag. 2016;12:65-74. http://dx.doi.org/10.2147/VHRM.S81807
January CT, Wann L, Alpert JS, Calkins H, Cigarroa JE, Cleveland JC Jr, et al. 2014 AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation: executive summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association task force on practice guidelines and the Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol. 2014;64(21):2246-2280. http://dx.doi.org/10.1161/CIR.0000000000000040
Alhadramy O, Jeerakathil TJ, Majumdar SR, Najjar E, Choy J, Saqqur M. Prevalence and predictors of paroxysmal atrial fibrillation on Holter monitor in patients with stroke or transient ischemic attack. Stroke. 2010;41(11):2596-600. http://dx.doi.org/10.1161/STROKEAHA.109.570382
Bauer AM, Rasmussen PA, Treatment of intracranial vaso-spasm following subarachnoid hemorrhage. Front Neurol. 2014;20;5:72. http://dx.doi.org/10.3389/fneur.2014.00072
Al-Tamimi YZ, Orsi NM, Quinn AC, Homer-Vanniasinkam S, Ross SA. A review of delayed ischemic neurologic deficit following aneurysmal subarachnoid hemorrhage: historical overview, current treatment, and pathophysiology. World Neurosurg. 2010;73(6):654-67. http://dx.doi.org/10.1016/j.wneu.2010.02.005.
Washington CW, Zipfel GJ. Participants in the international multi-disciplinary consensus conference on the critical care management of subarachnoid hemorrhage. Detection and monitoring of vasospasm and delayed cerebral ischemia: a review and assessment of the literature. Neurocrit Care. 2011; 15(2):312-7. http://dx.doi.org/10.1007/s12028-011-9594-8

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.