Cambios en la marcha asociados con demencia por cuerpos de Lewy: una revisión narrativa de la literatura

Autores/as

  • Santiago Campos-Fajardo Estudiante de medicina, Semillero de Neurociencias y Envejecimiento, Instituto de Envejecimiento, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia
  • Juan Campos Estudiante de medicina, Semillero de Neurociencias y Envejecimiento, Instituto de Envejecimiento, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia
  • Elly Morros-González Médico residente de Geriatría, Unidad de Geriatría, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia. - Hospital Universitario San Ignacio
  • Carlos Leal Bernal Estudiante de medicina, Facultad de Medicina, Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia.
  • Verónica Del Hierro Gamboa Estudiante de medicina, Facultad de Medicina, Universidad del Rosario, Bogotá, Colombia.
  • David C. Gómez Estudiante de medicina, Semillero de Neurociencias y Envejecimiento, Instituto de Envejecimiento, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia
  • Daniela Patiño-Hernández Médico residente, Semillero de Neurociencias y Envejecimiento, Instituto de Envejecimiento, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana. Departamento de Medicina Interna, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia.
  • Miguel Germán-Borda Médico especailista en Geriatria. Semillero de Neurociencias y Envejecimiento, Instituto de Envejecimiento, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia. Centre for AgeRelated Medicine (SESAM), Stavanger University Hospital, Stavanger, Noruega. Candidato a PhD. Faculty of Health Sciences, University of Stavanger, Stavan-ger, Noruega

DOI:

https://doi.org/10.22379/24224022400

Palabras clave:

análisis de la marcha, demencia, enfermedad por cuerpos de Lewy, revisión (DeCS)
Resumen Referencias bibliográficas Cómo citar Descargas

Resumen

INTRODUCCIÓN:

La demencia por cuerpos de Lewy (DCL) es una enfermedad neurodegenerativa con alta prevalencia y a menudo subdiagnosticada. En las demencias pueden presentarse alteraciones en la marcha que potencialmente permitan identificar su subtipo y dar una orientación clínica, diagnóstica y terapéutica temprana. Esta revisión narrativa de la literatura busca revisar los cambios de la marcha que se han descrito asociados con DCL.

MATERIALES Y MÉTODOS:

Se realizó una revisión de la literatura sobre la relación de las alteraciones de la marcha con la DCL. Se seleccionaron los siguientes parámetros de búsqueda mediante el buscador Scopus: ((falls and dementia and gait and (evaluation or analysis))). Los datos se ordenaron según relevancia y se obtuvieron 267 resultados. Igualmente, se hizo una búsqueda en PubMed, para a la que se introdujeron los términos (gait and lewy-body-disease), y no se utilizaron otros filtros; se obtuvieron 139 resultados. Se hizo una selección no sistemática de los artículos para llevar a cabo una revisión narrativa acerca de los cambios en la marcha asociados con DCL.

RESULTADOS:

Las alteraciones en la marcha pueden tener un valor predictor importante en la DCL. Los pacientes con demencias no debido a EA o causas vasculares muestran un deterioro de la funcionalidad física más rápido comparado con pacientes con EA y sin problemas cognitivos. La priorización incorrecta de las tareas, evidenciada en la EP, también es observable en los pacientes con DCL, y se asocia con el paradigma de doble tarea en el paciente con trastorno neurocognitivo mayor. El congelamiento de la marcha, también conocido como bloqueo de la marcha, se ha asociado con mayor progresión de la alteración cognitiva. Los pacientes con DCL también presentan un mayor compromiso en el tiempo de balanceo y la variabilidad de duración de la zancada, como también peor desempeño en ritmo y variabilidad de la marcha, e inestabilidad de la marcha, con posturas inadecuadas.

CONCLUSIONES:

Existe una relación entre la DCL y las caídas en el adulto mayor. En este grupo de edad, los cambios en la marcha y en las pruebas de desempeño podrían tener una utilidad clínica como factores asociados a con DCL, así como con las caídas. Al parecer, existe una variación característica entre los parámetros de la marcha y los subtipos de demencias que puede tener un valor como marcador diagnóstico. Se requieren más estudios con respecto a este tema puesto que hay escasa evidencia disponible hasta el momento, lo cual impide definir con mayor precisión las alteraciones más sensibles de cada dominio de la marcha que permitan diferenciar el envejecimiento normal del patológico.

Referencias bibliográficas

McKeith IG, Boeve BF, Dickson DW, Halliday G, Taylor JP, Weintraub D, et al. Diagnosis and management of dementia with Lewy bodies. Neurology. 2017;89(1):88-100. https://n.neurology.org/content/89/1/88.

Vann Jones SA, O'Brien JT. The prevalence and incidence of dementia with Lewy bodies: a systematic review of population and clinical studies. Psychol Med. 2014;44(4):673-83. https://www.cambridge.org/core/journals/psychological-medicine/article/abs/prevalence-and-incidence-of-dementia-with-lewy-bodies-a-systematic-review-of-population-and-clinical-studies/ AACD0AA4F8BC4CB1EA8A1C7E4F6660CD

Borda MG, Aarsland D, Tovar-Rios DA, Giil LM, Ballard C, Gonzalez MC, et al. Neuropsychiatric symptoms and functional decline in Alzheimer's disease and Lewy body dementia. J Am Geriatr Soc. 2020;68(10):2257-63. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jgs.16709

AUali G, Verghese J. Management of gait changes and fall risk in MCI and dementia. Curr Treat Options Neurol. 2017;19(9):1-18. https://link.springer.com/article/10.1007/s11940-017-0466-1

Montero-Odasso M, Pieruccini-Faria F, Ismail Z, Li K, Lim A, Phillips N, et al. CCCDTD5 recommendations on early non cognitive markers of dementia: A Canadian consensus. Alzheimer's Dement Transl Res Clin Interv 2020;6(1):e12068. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/trc2.12068

Hausdorff JM. Gait dynamics, fractals and falls: Finding meaning in the stride-to-stride fluctuations of human walking. Hum Mov Sci. 2007;26(4):555-89.

McArdle R Morris R, Wilson J, Galna B, Thomas AJ, Rochester L. What can quantitative gait analysis tell us about dementia and its subtypes? A structured review. J Alzheimer's Dis. 2017;60(4):1295-312.

Verghese J, Lipton RB, Hall CB, Kuslansky G, Katz MJ, Buschke H. Abnormality of gait as a predictor of Non-Alzheimer's dementia. N Engl J Med. 2002;347(22):1761-8. https://doi.org/10.1056/NEJMoa020441

Fritz NE, Kegelmeyer DA, Kloos AD, Linder S, Park A, Kataki M, et al. Motor performance differentiates individuals with Lewy body dementia, Parkinson's and Alzheimer's disease. Gait Posture. 2016;50:1-7.

Merory JR, Wittwer JE, Rowe CC, Webster KE. Quantitative gait analysis in patients with dementia with Lewy bodies and Alzheimer's disease. Gait Posture. 2007;26(3):414-9.

Tanaka A, Okuzumi H, Kobayashi I, Murai N, Meguro K, Nakamura T. Gait disturbance of patients with vascular and Alzheimer-type dementias. Percept Mot Skills. 1995;80(3 Pt 1):735-8. https://journals.sagepub.com/doi/10.2466/pms.1995.80.3.735

Beauchet O, Annweiler C, Callisaya ML, De Cock AM, Helbostad JL, Kressig RW et al. Poor gait performance and prediction of dementia: results from a meta-analysis. J Am Med Dir Assoc. 2016;17(6):482-90. http://www.jamda.com/article/S1525861015008518/fulltext

Anand Ravindranath P, Raman R, Chow TW, Rafii MS, Aisen PS, Jimenez-Maggiora G. TD-P-015: continuous monitoring of gait: what can it tell us about dementia? Alzheimer's Dement. 2018;14(7S_Part_3):P192-3. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1016/j.jalz.2018.06.2031

Amboni M, Barone P, Hausdorff JM. Cognitive contributions to gait and falls: Evidence and implications. Mov Disord. 2013;28(11):1520-33. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/fuU/10.1002/mds.25674

Taylor ME, Ketels MM, Delbaere K, Lord SR, Mikolaizak AS, Close JCT. Gait impairment and falls in cognitively impaired older adults: an explanatory model of sensorimotor and neuropsychological mediators. Age Ageing. 2012;41 (5):665-9. https://academic.oup.com/ageing/article/41/5/665/46996

Van Iersel MB, Hoefsloot W, Munneke M, Bloem BR, Olde Rikkert MGM. Systematic review of quantitative clinical gait analysis in patients with dementia. Z Gerontol Geriatr. 2004;37(1):27-32. https://link.springer.com/article/10.1007/s00391-004-0176-7

Podsiadlo D, Richardson S. The timed "up & go": a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991;39(2):142-8. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/fuU/10.1111/j.1532-5415.1991.tb01616.x

Berg KO, Wood-Dauphinee SL, Williams JI, Maki B. Measuring balance in the elderly: validation of an instrument. Can J Public Health. 1992;83 (Suppl. 2):S7-11. https://europepmc.org/article/med/1468055

Hyndman D, Ashburn A. "Stops walking when talking" as a predictor of falls in people with stroke living in the community. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004;75(7):994-7. https://jnnp.bmj.com/content/75/7/994

Zaccai J, McCracken C, Brayne C. A systematic review of prevalence and incidence studies of dementia with Lewy bodies. Age Ageing. 2005;34(6):561-6. https://academic.oup.com/ageing/article/34/6/561/40401

Epidemiology, pathology, and pathogenesis of dementia with Lewy bodies - UpToDate. https://www.uptodate.com/con-tents/epidemiology-pathology-and-pathogenesis-of-dementia-with-lewy-bodies

Nelson PT, Jicha GA, Kryscio RJ, Abner EL, Schmitt FA, Cooper G, et al. Low sensitivity in clinical diagnoses of dementia with Lewy bodies. J Neurol. 2010;257(3):359-66. https:// link.springer.com/article/10.1007/s00415-009-5324-y

Golimstok A. Risk factors for dementia with Lewy bodies: A case-control study. Neurology. 2014;82(15):1384-5. https://n.neurology.org/content/82/15/1384.2

Saito Y, Ruberu NN, Sawabe M, Arai T, Kazama H, Hosoi T, et al. Lewy body-related a-synucleinopathy in aging. J Neuro-pathol Exp Neurol. 2004;63(7):742-9. https://academic.oup.com/jnen/article/63/7/742/2916605

Woodruff BK, Graff-Radford NR, Ferman TJ, Dickson DW Delucia MW, Crook JE, et al. Family history of dementia is a risk factor for Lewy body disease. Neurology. 2006;66(12):1949-50. https://n.neurology.org/content/66/12/1949

Mrak RE, Sue W, Griffin T. Dementia with Lewy bodies: Definition, diagnosis, and pathogenic relationship to Alzheimer's disease. Neuropsychiatr Dis Treat. 2007;3(5):619.

Yamane Y, Sakai K, Maeda K. Dementia with Lewy bodies is associated with higher scores on the geriatric depression scale than is Alzheimer's disease. psychogeriatrics. 2011;11(3):157-65. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1479-8301.2011.00368.x

Cheng CK, Tsao YC, Su YC, Sung FC, Tai HC, Kung WM. Metabolic risk factors of Alzheimer's disease, dementia with Lewy bodies, and normal elderly: A population-based study. Behav Neurol. 2018;2018:8312346.

Hyun CH, Yoon CY, Lee H-J, Lee S-J. LRRK2 as a potential genetic modifier of synucleinopathies: interlacing the two major genetic factors of Parkinson's Disease. Exp Neurobiol. 2013;22(4):249-57. https://www.en-journal.org/journal/view.html?uid=196

Nalls MA, Duran R, Lopez G, Kurzawa-Akanbi M, McKeith IG, Chinnery PF, et al. A Multicenter study of glucocerebrosi-dase mutations in dementia with Lewy bodies. JAMA Neurol. 2013;70(6):727-35. https://jamanetwork.com/journals/jama-neurology/fullarticle/1678590

Bras J, Guerreiro R, Darwent L, Parkkinen L, Ansorge O, Escott-Price V, et al. Genetic analysis implicates APOE, SNCA and suggests lysosomal dysfunction in the etiology of dementia with Lewy bodies. Hum Mol Genet. 2014;23(23):6139-46. https://academic.oup.com/hmg/article/23/23/6139/2900703

Tsuang D, Leverenz JB, Lopez OL, Hamilton RL, Bennett DA, Schneider JA, et al. GBA mutations increase risk for Lewy body disease with and without Alzheimer disease pathology. Neurology. 2012;79(19):1944-50. https://n.neurology.org/content/79/19/1944

Borroni B, Grassi M, Costanzi C, Archetti S, Caimi L, Padovani A. APOE genotype and cholesterol levels in Lewy body dementia and Alzheimer disease: investigating genotype-phenotype effect on disease risk. Am J Geriatr Psychiatry. 2006;14(12):1022-31. http://www.ajgponline.org/article/S1064748112608896/fulltext

Seto-Salvia N, Pagonabarraga J, Houlden H, Pascual-Sedano B, Dols-Icardo O, Tucci A, et al. Glucocerebrosidase mutations confer a greater risk of dementia during Parkinson's disease course. Mov Disord. 2012;27(3):393-9. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/mds.24045

Mata IF, Samii A, Schneer SH, Roberts JW, Griffith A, Leis BC, et al. Glucocerebrosidase gene mutations: a risk factor for Lewy body disorders. Arch Neurol. 2008;65(3):379-82. https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullar-ticle/795299

Goker-Alpan O, Giasson BI, Eblan MJ, Nguyen J, Hurtig HI, Lee VMY, et al. Glucocerebrosidase mutations are an important risk factor for Lewy body disorders. Neurology. 2006;67(5):908-10. https://n.neurology.org/content/67/5/908

Berge G, Sando SB, Rongve A, Aarsland D, White LR. Apo-lipoprotein E s2 genotype delays onset of dementia with Lewy bodies in a Norwegian cohort. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2014;85(11):1227-31. https://jnnp.bmj.com/content/85/11/1227

Li T, Xie Y, Bowe B, Xian H, Al-Aly Z. Serum phosphorus levels and risk of incident dementia. PLoS One. 2017;12(2):e0171377. https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0171377

Elahi FM, Miller BL. A clinicopathological approach to the diagnosis of dementia. Nat Rev Neurol 2017;13(8):457-76. https://www.nature.com/articles/nrneurol.2017.96

Janvin CC, Larsen JP, Salmon DP, Galasko D, Hugdahl K, Aarsland D. Cognitive profiles of individual patients with Parkinson's disease and dementia: Comparison with dementia with Lewy bodies and Alzheimer's disease. Mov Disord. 2006;21(3):337-42. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/fuU/10.1002/mds.20726

Park KW Kim HS, Cheon SM, Cha JK, Kim SH, Kim JW Dementia with Lewy bodies versus Alzheimer's disease and Parkinson's disease dementia: a comparison of cognitive profiles. J Clin Neurol. 2011;7(1):19-24. https://doi.org/10.3988/jcn.2011.7.1.19

Kane JPM, Surendranathan A, Bentley A, Barker SAH, Taylor JP, Thomas AJ, et al. Clinical prevalence of Lewy body dementia. Alzheimer's Res Ther. 2018;10(1):1-8. https://alzres.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13195-018-0350-6

Clinical features and diagnosis of dementia with Lewy bodies - UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/clinical-features-and-diagnosis-of-dementia-with-lewy-bodies

Menz HB, Lord SR, Fitzpatrick RC. Age-related differences in walking stability. Age Ageing. 2003;32(2):137-42. https://academic.oup.com/ageing/article/32/2/137/28914

Ganz DA, Bao Y, Shekelle PG, Rubenstein LZ. Will my patient fall? JAMA. 2007;297(1):77-86. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/204916

Ballard CG, Shaw F, Lowery K, McKeith I, Kenny R. The prevalence, assessment and associations of falls in dementia with Lewy bodies and Alzheimer's disease. Dement Geriatr Cogn Disord. 1999;10(2):97-103. https://www.karger.com/Article/FullText/17108

Imamura T, Hirono N, Hashimoto M, Kazui H, Tanimu-kai S, Hanihara T, et al. Fall-related injuries in dementia with Lewy bodies (DLB) and Alzheimer's disease. Eur J Neurol. 2000;7(1):77-9. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1046/j.1468-1331.2000.00021.x

Werner P, Savva GM, Maidment I, Thyrian JR, Fox C. Dementia: introduction, epidemiology and economic impact. Ment Heal Older People. 2016;197-209. https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-319-29492-6_16

Montero-Odasso M, Verghese J, Beauchet O, Hausdorff JM. Gait and cognition: a complementary approach to understanding brain function and the risk of falling. J Am Geriatr Soc. 2012;60(11):2127-36. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1532-5415.2012.04209.x

Kantarci K, Ferman TJ, Boeve BF, Weigand SD, Przybelski S, Vemuri P, et al. Focal atrophy on MRI and neuro-pathologic classification of dementia with Lewy bodies. Neurology. 2012;79(6):553-60. https://n.neurology.org/content/79/6/553

Cousins DA, Burton EJ, Burn D, Gholkar A, McKeith IG, O'Brien JT. Atrophy of the putamen in dementia with Lewy bodies but not Alzheimer's disease. Neurology. 2003;61(9):1191-5. https://n.neurology.org/content/61/9/1191

Soumaré A, Elbaz A, Zhu Y, Maillard P, Crivello F, Tavernier B, et al. White matter lesions volume and motor performances in the elderly. Ann Neurol. 2009;65(6):706-15. https://onlineli-brary.wiley.com/doi/full/10.1002/ana.21674

Blahak C, Baezner H, Pantoni L, Poggesi A, Chabriat H, Erkinjuntti T, et al. Deep frontal and periventricular age related white matter changes but not basal ganglia and infratento-rial hyperintensities are associated with falls: cross sectional results from the LADIS study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2009;80(6):608-13. https://jnnp.bmj.eom/content/80/6/608

Herman T, Mirelman A, Giladi N, Schweiger A, Hausdorff JM. Executive control deficits as a prodrome to falls in healthy older adults: a prospective study linking thinking, walking, and falling. Journals Gerontol Ser A. 2010;65A(10):1086-92. https://academic.oup.com/biomedgerontology/article/65A/10/1086/572368

Muir SW, Gopaul K, Montero Odasso MM. The role of cognitive impairment in fall risk among older adults: a systematic review and meta-analysis. Age Ageing. 2012;41(3):299-308. https://academic.oup.com/ageing/article/41/3/299/32006

Cómo citar

Campos-Fajardo, S., Campos, J., Morros-González, E., Bernal, C. L., Gamboa, V. D. H., Gómez, D. C., … Germán-Borda, M. (2022). Cambios en la marcha asociados con demencia por cuerpos de Lewy: una revisión narrativa de la literatura. Acta Neurológica Colombiana, 38(1), 51–59. https://doi.org/10.22379/24224022400

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Descargas

Publicado

28-04-2022

Número

Vol. 38 Núm. 1 (2022)

Sección

Revisión narrativa

Licencia

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.

Los autores renuncian al control y a los derechos de publicación de manuscritos, cediendo a Acta Neurológica Colombiana sus derechos, incluyendo la publicación en Internet y en medios magnéticos.

Todos los derechos incluidos en Acta Neurológica Colombiana están protegidos por derechos de autor. Conforme a la ley, esta prohibida su reproducción por cualquier medio mecánico o electrónico, sin permiso escrito del autor y los editores.

La responsabilidad de los conceptos que se publiquen es íntegramente del autor, y Acta Neurológica Colombiana no asume ninguna por ellos.

Crossref Cited-by logo
1 Citas en Crossref hasta la fecha
Escanea para compartir
QR Code
Estadísticas de artículo
Vistas de resúmenes
Vistas de PDF
Descargas de PDF
Vistas de HTML
Otras vistas

Algunos artículos similares: