Trombosis de seno venoso asociada con infección por SARS-CoV-2

Autores/as

  • Jesús Tarazona-Gómez Médico Unidad de Cuidados Intensivos. Clínica Gestión Salud. Cartagena, Colombia.
  • María Cristina Martínez-Avila Médico Especialista en Epidemiología Clínica. Grupo de Investigaciones Ciencias biomédicas, toxicológicas y ambientales (Biotoxam). Cartagena, Colombia.
  • Tomás Rodríguez-Yánez Médico Especialista en Medicina Interna. Fellow Medicina Crítica y Cuidados Intensivos. Universidad de Cartagena. Cartagena, Colombia.
  • Amilkar Almanza-Hurtado Médico Especialista en Medicina Interna. Fellow Medicina Crítica y Cuidados Intensivos. Universidad de Cartagena. Cartagena, Colombia.
  • Eva Puello-Torres Médico Especialista en Neurología. Clínica La Nuestra. Cartagena, Colombia.
  • María Carolina Paternina-Mendoza Médico. Unidad de Cuidados Intensivos. Clínica La Nuestra. Corporación del Laboratorio al Campo. Cartagena, Colombia.
  • Carmelo Dueñas-Castell Médico Especialista en Neumología. Director de Programa Medicina Crítica y Cuidados Intensivos. Universidad de Cartagena. Cartagena, Colombia.

DOI:

https://doi.org/10.22379/24224022398

Palabras clave:

Trombosis intracraneal, Anticoagulación, Trastornos de la coagulación sanguinea, Covid-19 (DeCS)

Resumen

INTRODUCCION:

La trombosis del seno venoso se considera una de las causas más infrecuentes de enfermedad cerebrovascular (ECV), prevalente en la edad joven. Suele tener un inicio insidioso, lo cual dificulta su diagnóstico y el inicio oportuno del tratamiento, y se encuentra asociada con múltiples factores de riesgo, incluyendo estados de hipercoagulabilidad, como en aquellos pacientes que cursan con infección por SARS-CoV-2.

REPORTE DE CASO:

Se presentan dos casos clínicos de pacientes con alteraciones neurológicas, diplopia y estatus epiléptico, en quienes se documentó por medio de la sintomatologia y de estudios imagenológicos, trombosis venosas extensas de localización infrecuente, se descartaron las principales etiologías asociadas, y el único nexo asociado fue la infección por SARS-CoV-2. Ambos pacientes recibieron tratamiento con anticoagulación parenteral, al que respondieron de forma exitosa, por lo cual se logró el alta posteriormente con anticoagulación oral.

DISCUSIÓN:

Es imprescindible el conocimiento de esta enfermedad, asociada con una alta sospecha diagnóstica, dadas sus manifestaciones clínicas variadas y su asociación cada vez más frecuente con infección por covid-19.

Referencias bibliográficas

Dmytriw AA, Song JSA, Yu E, Poon CS. Cerebral venous thrombosis: state of the art diagnosis and management. Neuroradiology. 2018;60(7):669-85. doi: 10.1007/s00234-018-2032-2.

Ferro JM, Bousser MG, Canhão P, Coutinho JM, Crassard I, Dentali F, et al. European Stroke Organization guideline for the diagnosis and treatment of cerebral venous thrombosis - Endorsed by the European Academy of Neurology. Eur Stroke J. 2017;2(3):195-21. http://dx.doi.org/10.1177/239698731771936

Ferro JM, Aguiar de Sousa D. Cerebral venous thrombosis: An update. Curr Neurol Neurosci Rep. 2019;19(10):74. http://dx.doi.org/10.1007/s11910-019-0988-x

Saposnik G, Barinagarrementeria F, Brown RD Jr, Bushnell CD, Cucchiara B, Cushman M, et al. Diagnosis and management of cerebral venous thrombosis: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2011;42(4):1158-92. http://dx.doi.org/10.1161/STR.0b013e31820a8364

Zuurbier SM, Coutinho JM. Cerebral venous thrombosis. Adv Exp Med Biol. 2017;906:183-93. http://dx.doi.org/10.1007/5584_2016_115

Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, et al. Clinical characteristics of Coronavirus disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020;382(18):1708-20. http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa2002032

Vergara JP, Tolosa C. Covid 19: manifestaciones neurológicas. Acta Neurol Colomb. 2020;36(2 Supl. 1):7-10. http://dx.doi.org/10.22379/24224022288

Favas TT, Dev P, Chaurasia RN, Chakravarty K, Mishra R, Joshi D, et al. Neurological manifestations of COVID-19: a systematic review and meta-analysis of proportions. Neurol Sci. 2020;41(12):3437-70. http://dx.doi.org/10.1007/s10072-020-04801-y

Mahammedi A, Saba L, Vagal A, Leali M, Rossi A, Gaskill M, et al. Imaging of neurologic disease in hospitalized patients with COVID-19: An Italian multicenter retrospective observational study. Radiology. 2020;297(2):E270-3. http://dx.doi.org/10.1148/radiol.2020201933

Baldini T, Asioli GM, Romoli M, Carvalho Dias M, Schulte EC, Hauer L, et al. Cerebral venous thrombosis and severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 infection: A systematic review and meta-analysis. Eur J Neurol. 2021;28(10):3478-90. http://dx.doi.org/10.1111/ene.14727

Han H, Yang L, Liu R, Liu F, Wu KL, Li J, et al. Prominent changes in blood coagulation of patients with SARS-CoV-2 infection. Clin Chem Lab Med. 2020;58(7):1116-20. http://dx.doi.org/10.1515/cclm-2020-0188

Saavedra Trujillo CH. Sección VIII. Prevención y control de la infección por SARS-CoV-2/COVID-19. Consenso colombiano de atención, diagnóstico y manejo de la infección por SARS-CoV-2/COVID-19 en establecimientos de atención de la salud: Recomendaciones basadas en consenso de expertos e informadas en la evidencia ACIN-IETS. Segunda edición. 1.o de agosto de 2020. Infectio. 2020;24(3). http://dx.doi.org/10.22354/in.v24i3.872

Connors JM, Levy JH. COVID-19 and its implications for thrombosis and anticoagulation. Blood. 2020;135(23):2033-40. http://dx.doi.org/10.1182/blood.2020006000

Atallah B, Mallah SI, AlMahmeed W Anticoagulation in COVID-19. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2020;6(4):260-1. http://dx.doi.org/10.1093/ehjcvp/pvaa036

Acevedo-Peña J, Yomayusa-González N, Cantor-Cruz F, Pinzón-Flórez C, Barrero-Garzón L, De-La-Hoz-Siegler I, et al. Consenso colombiano para la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de condiciones trombóticas en adultos con COVID-19: aplicando el Marco de la Evidencia a la Decisión (EtD) GRADE. Rev Colomb Cardiol. 2020;27(5):446-60. http://dx.doi.org/10.1016/j.rccar.2020.08.003

Cómo citar

Tarazona-Gómez, J., Martínez-Avila, M. C., Rodríguez-Yánez, T., Almanza-Hurtado, A., Puello-Torres, E., Paternina-Mendoza, M. C., & Dueñas-Castell, C. (2022). Trombosis de seno venoso asociada con infección por SARS-CoV-2. Acta Neurológica Colombiana, 38(1), 39–44. https://doi.org/10.22379/24224022398

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Descargas

Publicado

27-04-2022

Número

Sección

Casos clínicos
Crossref Cited-by logo
Escanea para compartir
QR Code
Estadísticas de artículo
Vistas de resúmenes
Vistas de PDF
Descargas de PDF
Vistas de HTML
Otras vistas