Fentanilo: del origen histórico a los desafíos contemporáneos en la crisis de opioides
DOI:
https://doi.org/10.22379/anc.2022Palabras clave:
Fentanilo, Epidemia de opioides, Péptidos opioides, Farmacología, Manejo del dolor, Colombia, Historia, Síndrome de abstinencia a sustanciasResumen
Introducción: el fentanilo, sintetizado en 1960, es un agonista μ con una potencia analgésica 100 veces superior a la morfina. Esta revisión examina sus propiedades farmacológicas, su valor en anestesia y contrasta su utilidad clínica controlada frente a los riesgos de abuso y mortalidad en la actual crisis global de opioides. El objetivo de esta revisión fue analizar la utilidad clínica y los riesgos asociados al fentanilo, tanto en contextos médico-quirúrgicos como en escenarios de abuso, al tener en cuenta el contexto histórico y la creciente crisis de opioides a nivel nacional e internacional.
Materiales y métodos: se realizó una revisión narrativa de literatura científica, que incluyó documentos históricos, estudios farmacológicos e informes de salud pública sobre su desarrollo, neurofisiología e impacto social.
Resultados: se describieron los mecanismos fisiológicos que validan su uso clínico controlado. Adicionalmente, se contrastó su efectividad con su alto potencial de dependencia y se detallaron las vías neurofisiológicas de la adicción y las manifestaciones en consumidores crónicos. Además, se expuso la magnitud de la crisis en Estados Unidos y se resaltaron las tendencias epidemiológicas y las consecuencias sociosanitarias.
Discusión: los hallazgos subrayan la naturaleza ambivalente del fármaco. Su alta potencia e interacción neurobiológica incrementan el riesgo para la salud pública. Las lecciones de la crisis estadounidense enfatizan la necesidad de políticas de control y prevención basadas en la evidencia.
Conclusiones: el fentanilo representa un desafío para los sistemas de salud y es imperativo que Colombia y América Latina implementen estrategias integrales que combinen guías clínicas estrictas, prevención de la adicción y vigilancia epidemiológica para mitigar riesgos futuros.
Biografía del autor/a
Lina Vanessa Becerra Hernández, Facultad de Ciencias de la Salud, Pontificia Universidad Javeriana, Cali, Colombia
Centro de Estudios Cerebrales, Universidad del Valle, Cali, Colombia
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