SPECT cerebral con 99Tc- MIBI para discriminar entre infiltración tumoral y absceso cerebral en casos de tomografía computarizada y resonancia magnética no concluyentes. Presentación de un caso
DOI:
https://doi.org/10.22379/2422402275Palabras clave:
Absceso cerebral, SPECT cerebral 99mTc - MIBI (DeCS)Resumen
La diferenciación entre abscesos y metástasis cerebrales en pacientes con algún grado de inmunosupresión y con neoplasias hematológicas resulta en ocasiones difícil. Los estudios funcionales como la tomografía de emisión de fotón único (SPECT) y la tomografía por emisión de positrones (PET) son herramientas diagnósticas eficaces para este propósito. Presentamos el caso de una paciente con diagnóstico de leucemia mieloide crónica en crisis blástica a quien se le informó múltiples abscesos cerebrales; diagnóstico basado en que no existió captación de 99mTc - MIBI en SPECT cerebral y en la buena respuesta al tratamiento antimicrobiano en ocasión en que los estudios de tomografía computarizada (TC) cerebral y resonancia magnética (RM) cerebral no fueron concluyentes. Teniendo en cuenta los resultados de la SPECT se decidió postergar el esquema de quimioterapia, ya que esta podría desencadenar complicaciones probablemente fatales en la paciente.
Biografía del autor/a
Roberto León Castellón, Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras
Especialista de primer grado en Neurología, Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, La Habana, Cuba.
Kali Cepero Llauger, Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras
Especialista de primer grado en Hematología, Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, La Habana, Cuba.
Carmen Rodríguez Rodríguez, Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras
Especialista de primer grado en Hematología, Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, La Habana, Cuba.
Mayte Castro Jiménez, Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras
Especialista de primer grado en Neurología, Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, La Habana, Cuba
Leda Fernández Cue, Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras
Especialista de primer grado en Neurología, Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, La Habana, Cuba.
Adlin López Díaz, Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras
Ingeniera nuclear, Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, La Habana, Cuba.
Juan Miguel Martín Escuela
Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras
Referencias bibliográficas
OMURO A, LEITE C, MOKHTARI K, DELATTRE JY. Pitfalls in the diagnosis of brain tumours. Lancet Neurol. 2006. 5(11): 937-948.
HOFFMAN R, BENZ EJ., SILBERSTEIN LE., HESLOP HE., WEITZ JI., ANASTASI J. Chronic Myeloid Leukemia. En: HOFFMAN R. Hematology: Basic principles and practice. Sixth Edition. Philadelphia, PA. Elseiver 2013 981 -84.
BRECCIAA, ALIMENAA G, BACCARANIB M, BOCCHIAC M, DI RAIMONDO F, GAMBACORTI-PASSERINIE C, ET AL. Current management of CML patients: Summary of the Italian Consensus Meeting held in Rome. Crit Rev Oncol Hematol. 2014;90(3):181- 189.
SHANKAR V. Molecular Imaging. Radiopharmaceuticals for PET and SPECT. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, Springer Dordrecht Heidelberg London New York, ISBN 978-3-540-76734-3. 2009; 1:3.
CULVER J, AKERS W, ACHILEFU S. Multimodality molecular imaging with combined optical and SPECT/PET modalities. J Nucl Med. 2008; 49(2):169-72.
FAN YX, LUO RC, LI GP, HUANG K. Diagnostic value of 99mTc-MIBI brain SPECT for brain glioma. Di Yi Jun Yi Da Xue Xue Bao. 2004; 24(10):1184-5.
GÓMEZ-RÍO M, RODRÍGUEZ-FERNÁNDEZ A, RAMOS-FONT C, LÓPEZ-RAMÍREZ E, LLAMAS-ELVIRA JM. Diagnostic accuracy of (201) Thallium-SPECT and 18F-FDG-PET in the clinical assessment of glioma recurrence. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2008; 35:( 8)966-75.
DELTUVA VP, JURKIEN? N, KULAKIEN? I, BUNEVI?IUS A, MATUKEVI?IUS A, TAMAŠAUSKAS A. Introduction of novel semiquantitative evaluation of (99m)Tc-MIBISPECT before and after treatment of glioma. Medicina (Kaunas).2012; 48(1):15-21.
ARBIZU J, DOMÍNGUEZ PD, DIEZ-VALLE R, VIGIL C, GARCÍA-EULATE R, ZUBIETA JL, ET AL. Neuroimagen de los tumores cerebrales. Rev Esp Med Nucl. 2011; 30(1):47- 65.
BUCERIUS J, AHMADZADEHFAR H, BIERSACK HANS-JÜRGEN. 99mTc-Sestamibi. Clinical Applications. Volumen. Edición. Berlin Heidelberg: Springer-Verlag; 2012. 8 -166.
MITSUTAKA F. Single-photon agents for tumor imaging: 201Tl, 99mTc-MIBI, and 99mTc-tetrofosmin. Ann Nucl Med. 2004;18(2):79-95.
BERRY I, GAILLARD JF, GUO Z, CORDOLIANI YS, MASSIP P, MANELFE C, DANET B. Cerebral lesions in AIDS: what can be expected from scintigraphy? Cerebral tomographic scintigraphy using thallium-201: a contribution to the differential diagnosis of lymphomas and infectious lesions. J. Neuroradiol. 1995 Sep;22(3):218-28.
FAN YX, LUO RC, LI GP, HUANG K. Diagnostic value of 99mTc-MIBI brain SPECT for brain glioma. Academic journal of the first medical college of PLA, 2004;24(10):1184-1185.
NEUBAUER GS. Medicina nuclear e imágenes moleculares. Rev Med Clin Condes. 2013;24(1):157-168.
CECCHIN D, SCHIORLIN I, DELLA PUPPA A, LOMBARDI G, ZUCCHETTA P, BODANZA V.ET AL. Assessing Response Using -MIBI Early after Interstitial Chemotherapy with Carmustine- Loaded Polymers in Glioblastoma Multiforme: Preliminary Results. Bio Med research international, 2014, vol. 2014: 1. Article ID 684383.
DELTUVA VP, JURKIEN? N, KULAKIEN? I, BUNEVI?IUS A, MATUKEVI?IUS A, TAMAŠAUSKAS A. Introduction of novel semiquantitative evaluation of (99m)Tc-MIBI SPECT before and after treatment of glioma. Medicina (Kaunas). 2012;48(1):15 21.
MENAA LM, MARTÍNA F, BRAVOA C, SANTOSB AB, ESCABIAA MV, JIMÉNEZA IR. 99mTc-MIBI SPECT in the study of brain lymphoma. Rev Esp Med Nucl. 2011;30(6):380-381.
KRASZNAI ZT, TÓTH A, MIKECZ P, FODOR Z, SZABÓ G, GALUSKA L, ET AL. Pgp inhibition by UIC2 antibody can be followed in vitro by using tumordiagnostic radiotracers, 99mTc-MIBI and 18FDG. Eur J Pharm Sci. 2010;41(5): 665-9.
WEI CHEN, TIMOTHY CLOUGHESY, NIRAV KAMDAR, NAGICHETTIAR SATYAMURTHY, MARVIN BERGSNEIDER, LINDA LIAU, ET AL. Imaging Proliferation in Brain Tumors with 18F-FLT PET: Comparison with 18F-FDG. J Nucl Med 2005; 46 (6):945-952.
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